躯干及会阴部静脉畸形

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躯干及会阴部静脉畸形在静脉畸形发病总数中所占比例约为1/5。静脉畸形有丰富的腔窦及周围吻合血管，特别是弥漫性静脉畸形范围广，多呈渐进性向周围正常组织发展，有呈缓慢“恶性”扩展趋势，造成局部组织增生及变形，不仅影响外观形态和功能，而且到后期因侵及范围大、异常血流通道大而多，与正常静脉主干的交通通道增粗及数量增多，增加治疗难度。因此，一旦发现确诊，宜尽早治疗。

躯干静脉畸形的具有以下特点：

（1）范围多较弥漫，瘤体四周血供，常规方法如止血带等不易阻断血流；

（2）涉及部位特殊，邻近内脏，特别是在胸腹壁，可侵入胸腔或腹腔，不管是手术还是注射的治疗难度和风险增加；

（3）容易与躯干其它包块混淆，特别是静脉畸形仅表现为皮下包块，体位性体积变化不明显，应常规做MRI检查以确定静脉畸形部位、层次、范围、浸润范围，以指导制定方案和治疗。

而会阴部静脉畸形主要涉及一些重要的功能器官，如肛周、男性的龟头、女性的阴唇、阴道内壁等，特别是累及血管非常丰富的直肠前静脉丛或阴茎海绵体的静脉畸形，治疗难度相当大。此类静脉畸形一般与生俱来，但往往在生长过程中逐步表现出症状，患者多因发现体表的青紫肿块或因疼痛、便血就诊。通过MRI检查可以明确病灶的分布范围及性质，如病灶侵犯部位过深或涉及某些重要血管流经区域，则需行DSA检查，避免盲目治疗造成严重的后果。 

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