胸背部淋巴管瘤的简介

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胸背部淋巴管瘤是较少见的良性血管瘤，是由扩张的淋巴管形成囊状或腔隙构成。大多数婴儿时期存在。按病理形态学可分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤3种类型，但也有3种类型混合者。

（血管瘤示意图）

一、毛细淋巴管瘤

是由扩张的毛细淋巴管丛交织在一起构成。多位于皮肤或皮下组织，开始病变局部增厚，界限不清，逐渐增大，皮肤颜色正常，质软，边界不清，触之有人韧感。毛细淋巴管瘤生长缓慢，一般无自觉症状，多在幼儿及儿童期被发现，易发生感染引起局部蜂窝织炎，经常反复发作，使局部皮肤增厚颜色暗淡。胸背部毛细淋巴管瘤一般无症状，又不在身体显露部位，生长缓慢可不必治疗。如生长较快，又常发生感染，可采用超导消融疗法治疗，使局部增厚的皮肤恢复正常。

二、海绵状淋巴管瘤

由扩张增生淋巴管呈窦状或腔隙状所组成。其腔内充满淋巴液，周围有较多的纤维组织，病变常位于皮下组织，多发生在腋下局部。海绵状淋巴管瘤增长向邻近组织侵犯，侵犯深层肌肉组织，甚至于肋骨、肩胛骨，使肋骨凹陷，胸背部软组织局限性隆起，界限不清，局部组织肥厚，质软有韧性，有时可触及结节状硬块，压之不缩小，肿瘤范围大小不一，小者仅仅数厘米直径，大者可数十厘米范围，多在儿童期被发现，一般无症状，易并发感染引起局部蜂窝织炎而出现肿胀疼痛。

三、囊状淋巴管瘤

是婴幼儿常见良性血管瘤，由扩张呈囊状的淋巴管构成，可单房或多房，互相交通，有十囊肿很大，囊肿壁很薄，覆有内皮细胞，周围纤维组织少，囊内充满淡黄色透明的淋巴液内含少量淋巴细胞。多发生在腋下，一般出生后不久婴儿期被发现，腋下隆起肿块，质软，有囊状感，与皮肤无粘连，边界不清楚，透光试验阳性。由于位置浅向外突出，很少引起临床症状，囊状淋巴管瘤增长向周围邻近组织扩展，使腋下肿大变形，引起家长重视。特别是易发生感染，肿瘤迅速增大，局部肿痛。

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